Patogenní bakterie
Přehled nejdůležitějších bakterií, které způsobují závažná onemocnění člověka a zvířat – řazeno podle skupin bakterií. Popis nemocí z pohledu pacienta (příznaky, průběh, léčba) najdete v článku Významné bakteriální nemoci, podrobné profily vybraných druhů v sekci Profily bakterií.
Spirochety
- Treponema pallidum – syfilis (lues, příjice), pohlavně přenosná nemoc s několika stadii; neléčená po letech poškozuje srdce, cévy a nervový systém. Do Evropy se rozšířila koncem 15. století. Z nemocné matky přechází na plod (vrozená syfilis). Léčí se penicilinem.
- Borrelia burgdorferi – lymská borelióza, přenos klíšťaty; kožní, kloubní a nervová forma. Vakcína pro lidi zatím není.
- Leptospira interrogans – leptospiróza (Weilova nemoc), přenos močí hlodavců (voda, bahno); horečka, poškození jater a ledvin.
Gramnegativní tyčinky a kokobacily
- Escherichia coli – běžný obyvatel střeva; patogenní kmeny působí průjmy (EHEC i selhání ledvin), záněty močových cest, novorozeneckou meningitidu. Profil.
- Salmonella enterica – sérovary Enteritidis a Typhimurium působí salmonelózu (průjmy z vajec a drůbeže), sérovar Typhi břišní tyfus, Paratyphi paratyfus.
- Shigella dysenteriae a další shigely – bacilární úplavice, krvavé průjmy z vody a špinavých rukou. (Měňavkovou úplavici působí prvok Entamoeba histolytica.)
- Yersinia pestis – mor; přenos blechami z hlodavců, plicní forma kapénkami. Profil.
- Yersinia enterocolitica – yersinióza, průjmy a bolesti břicha napodobující zánět slepého střeva, hlavně u dětí; zdrojem je vepřové maso.
- Klebsiella pneumoniae – zápaly plic, močové a nemocniční infekce; kmeny s karbapenemázami patří k nejobávanějším rezistentním bakteriím.
- Enterobacter, Proteus, Serratia – běžní saprofyti střeva a prostředí, u oslabených pacientů původci nemocničních infekcí (Proteus často močových).
- Vibrio cholerae – cholera, těžký vodnatý průjem (až 20 l denně) s dehydratací; bez léčby umírá až polovina nemocných, s rehydratací pod 1 %.
- Campylobacter jejuni – nejčastější bakteriální průjmové onemocnění v ČR, hlavně z drůbeže, v létě.
- Helicobacter pylori – jedna z mála bakterií přežívajících v kyselém žaludku; hlavní příčina žaludečních a dvanáctníkových vředů, rizikový faktor rakoviny žaludku.
- Legionella pneumophila – legionářská nemoc, těžký zápal plic; množí se v teplé stojaté vodě (rozvody, chladicí věže, vířivky) a šíří se aerosolem.
- Haemophilus influenzae – záněty středního ucha, dutin a průdušek; opouzdřený typ b způsoboval u malých dětí hnisavou meningitidu a zánět hrtanové příklopky, díky povinnému očkování je dnes vzácný.
- Bordetella pertussis – černý kašel, nebezpečný zvláště pro kojence; očkování a přeočkování.
- Brucella (melitensis, abortus, suis, canis) – brucelóza zvířat, přenosná na člověka nepasterovaným mlékem („maltská“ nebo Bangova horečka).
- Francisella tularensis – tularémie (zaječí nemoc); přenos klíšťaty a kontaktem se zvěří. Profil.
- Pasteurella multocida – cholera drůbeže; u lidí infekce ran po kousnutí kočkou či psem.
- Pseudomonas aeruginosa – nemocniční infekce ran, popálenin, plic (cystická fibróza), přirozeně odolná vůči mnoha antibiotikům.
Gramnegativní koky
- Neisseria meningitidis (meningokok) – asi 10 % lidí jsou bezpříznakoví nosiči v nosohltanu; u vnímavých jedinců vyvolá hnisavou meningitidu a sepsi, která začíná jako chřipka a během hodin může skončit smrtí. Existuje očkování (skupiny A, C, W, Y a B).
- Neisseria gonorrhoeae – kapavka; neléčená vede k neplodnosti, zánětům kloubů, očí a srdce. Rezistence na antibiotika rychle roste.
Grampozitivní koky
- Staphylococcus aureus („zlatý stafylokok“) – hnisavé infekce kůže, ran a kostí, zápaly plic, otravy z potravin, syndrom toxického šoku. Snáší vyschnutí i zahřátí na 60 °C; kmeny MRSA rezistentní na většinu běžných antibiotik jsou hlavním problémem nemocnic.
- Streptococcus pyogenes – angína, spála, růže, impetigo, vzácně nekrotizující fasciitida; pozdní následky revmatická horečka a zánět ledvin. Očkování proti spále neexistuje.
- Streptococcus pneumoniae (pneumokok) – zápal plic, zánět středního ucha, meningitida; očkování dětí a seniorů.
- Streptococcus agalactiae (skupina B) – novorozenecká sepse a meningitida; těhotné se před porodem vyšetřují.
- Enterococcus – močové a nemocniční infekce, kmeny VRE odolné vůči vankomycinu.
Grampozitivní tyčinky
- Bacillus anthracis – antrax (sněť slezinná, „uhlák“) býložravců, přenosný na člověka; kožní forma je při léčbě dobře zvládnutelná, plicní forma má vysokou smrtnost. Spory přežijí v půdě desítky let. Profil.
- Bacillus cereus – otravy z potravin (ohřívaná rýže, těstoviny). Bacillus thuringiensis – patogen hmyzu, využívá se v biologické ochraně rostlin.
- Listeria monocytogenes – listerióza z kontaminovaných potravin (měkké sýry, lahůdky, uzené ryby); nebezpečná v těhotenství (potrat, infekce plodu) a pro seniory (meningitida).
- Corynebacterium diphtheriae – záškrt; toxin poškozuje srdce a nervy, pablány dusí. Povinné očkování.
- Clostridium botulinum – botulismus („otrava klobásovým jedem“); botulotoxin z konzerv a uzenin bez přístupu vzduchu je nejsilnější známý bakteriální toxin, ochromuje svaly.
- Clostridium tetani – tetanus (dříve „ztrnutí šíje“); křeče a ochrnutí svalů, smrt udušením. Člověk patří k nejcitlivějším savcům. Povinné očkování.
- Clostridium perfringens – plynatá sněť ran, otravy z potravin. Clostridioides difficile – průjmy a zánět tlustého střeva po antibiotikách. Více v článku Anaerobní bakterie.
- Lactobacillus – prospěšná symbiotická bakterie střeva a pochvy, patogenní jen zcela výjimečně (uvádíme pro srovnání).
Mykobakterie
- Mycobacterium tuberculosis (Kochův bacil) – tuberkulóza. Latentně infikována je asi čtvrtina lidstva; ročně onemocní přes 10 milionů lidí a asi 1,25 milionu umírá (WHO 2023), hlavně v Asii a Africe. Očkování BCG chrání zejména děti před těžkými formami; v ČR se od roku 2010 očkují jen rizikové děti.
- Mycobacterium leprae – malomocenství (lepra, „Hansenova nemoc“); vyléčitelná kombinací antibiotik, BCG poskytuje částečnou ochranu.
Bakterie bez buněčné stěny a nitrobuněční parazité
- Mycoplasma pneumoniae – „atypický“ zápal plic a záněty průdušek, epidemie po několika letech, necitlivá na penicilin.
- Chlamydia trachomatis – nejčastější bakteriální pohlavně přenosná infekce (často bez příznaků, riziko neplodnosti), zánět spojivek, trachom. Více na symptomy.cz. Chlamydia pneumoniae a C. psittaci (papouščí nemoc) – zápaly plic.
- Rickettsia prowazekii – epidemický skvrnitý tyfus, přenášený vší šatní; provází války a hladomory.
- Rickettsia rickettsii – horečka Skalistých hor (Amerika), přenos klíšťaty; vysoká horečka a vyrážka, bez léčby smrtelná.
- Coxiella burnetii – Q horečka, přenos prachem z ovcí a koz.
Zdroje
- WHO fact sheets: Tuberculosis, Cholera, Plague, Leprosy, Antimicrobial resistance
- ECDC – Health topics: Legionnaires' disease, Meningococcal disease, Yersiniosis, Q fever
- Votava M. a kol.: Lékařská mikrobiologie speciální. Neptun, Brno 2003.